钟某、女性:60岁
发现乙肝伴间接呕血、黑便2月余
病史摘要:入院前2月余出现上腹痛、恶心、呕血、黑便,呕血量1000ml,晕厥1次,就诊于西安某医院,按上消化道出血、乙肝肝硬化失代偿给予保守治疗20余天,血止出院,遂就诊于我科求进一步治疗。患者贫血貌,睑结膜苍白。肝肋下未及,脾大,移动性浊音阳性。
初步诊断:门脉高压症、乙型肝炎肝硬化 失代偿
入院后经过CT,GOTT 术前检查
上腹部B超提示:胆囊大小正常,胆囊壁增厚,考虑胆囊息肉
脾肿大;食管下端、胃底及脾静脉迂曲扩张,于2013-5-30行腹腔镜脾动脉缩窄+冠状静脉离断+冠腔分流术,术程顺利,手术一周后患者病情平稳,恢复良好,顺利出院。 |