胆囊癌的护理
一、概念：
在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位，其他尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌临床上
较为少见，根据国内报道仅占所有癌总数的1%左右。
二、主要护理问题：
1、舒适的改变 瘙痒与血中胆汁和胆盐增加并沉积于皮肤上，刺激皮肤、神经末稍有关。
2、有皮肤完整性受损的危险 与瘙痒有关。
三、病情观察与护理措施：
临床表现:
1、右上腹疼痛 2、消化不良 3、黄疸 4、右上腹肿块
一、术后护理
1、患者清醒后给予半卧位，以减轻吻合口张力，亦有利于引流。
2、密切观察患者的生命体征并准确记录。
3、保持引流管通畅，无打折、扭曲，严密观察引流液颜色、性状、量。
4、术后3日患者体温逐渐恢复正常，如仍高于39℃应查找感染源，给予抗感染治疗。
5、患者肠蠕动恢复后，可进低脂全流饮食。逐步过渡到普通饮食，并限制脂肪和刺激性食物的摄入。
二、家庭护理
1、注意饮食的调节：胆囊癌病人因胆汁排泄不畅影响食物的消化和吸收,特别是对脂肪性食物更难消化,病人常表现纳呆、
食少、腹胀、大便不畅。选择易消化吸收并富有营养的食物，如新鲜水果和蔬菜，少吃或不吃高脂肪食物，禁烟酒，多饮
开水。
2、心理护理:情绪因素对疾病的发展和治疗效果及预后都有着重要关系。医护人员应鼓励病人保持愉快的心态，树立战胜
疾病的信心，充分发挥机体的潜在能力，使患者能够积极配合治疗，提高效果。
3、静卧休息时应保持舒适的卧位，一般以左侧卧位、仰卧位为佳，以防胆囊部位受压。
4、鼓励病人做些力所能及的事，以转移不良情绪，自我调理心态，如慢走、听科普知识，做到动静结合。
5、密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，防止合并症的发生。 |
